Welche Orte können Arzneimittel nephrotoxisch wirken?
Es gibt aber im Grunde kein Medikament, auf das man nicht verzichten könnte oder für das nicht zumindest eine nierenunschädliche Alternative existiert«. An fünf Orten – Gefäßen, Glomerulus, Tubuluszellen, Tubuluslumen und Interstitium – können Arzneimittel nephrotoxisch wirken (Tabelle). nach (3, 4, 5, zusammengeführt und bearbeitet von Morck).
Wie reagieren Arzneimittel auf die Nieren?
Arzneimittelattacke auf die Nieren. Aufgrund ihrer physiologischen Tätigkeit werden im Tubulus und im Nierenmark bei der Urinkonzentrierung zudem hohe Belastungen mit Arzneistoffen erreicht (1). Eine Hauptaufgabe der Niere ist die Harnbildung. Dieser komplexe Prozess erfüllt mehrere lebenswichtige Funktionen.
Wie hoch ist die Prävalenz der terminalen dialysepflichtigen Niereninsuffizienz?
Wird der Nierenschaden nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, droht ein Organversagen bis hin zur Insuffizienz. Die Prävalenz der terminalen dialysepflichtigen Niereninsuffizienz liegt in den Industrieländern bei 500 bis 1000 pro einer Millionen Einwohner, in Deutschland bei 720 pro 1 Million.
Welche Stoffwechselaktivität hat die Niere?
Neben ihrer hohen Stoffwechselaktivität hat die Niere eine sehr große Endotheloberfläche, an der sich leicht Immunkomplexe anlagern können. Aufgrund ihrer physiologischen Tätigkeit werden im Tubulus und im Nierenmark bei der Urinkonzentrierung zudem hohe Belastungen mit Arzneistoffen erreicht (1). Eine Hauptaufgabe der Niere ist die Harnbildung.
Wie oft sind Nierenschäden durch Medikamente behandelbar?
Nierenschäden durch Medikamente sind immer ein Fall für den Arzt. Je früher die Schädigung der Nieren bemerkt wird, desto besser ist sie je nach Art des Medikaments, Dosis und Dauer der Einnahme behandelbar.
Welche Arzneistoffe können Nieren schädigen?
Im Prinzip kann jeder Arzneistoff Nierenschäden verursachen. Häufig sind sie allergisch und immunologisch bedingt. Sie können aber auch toxischer Natur sein, wenn nierengängige Arzneistoffe, zum Beispiel Zytostatika, zelltoxisch wirken, das heißt, die Membranen oder die Zellen in ihrem Stoffwechsel schädigen.