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Wie wird die Endometriose behandelt?
Operationen werden meist als Bauchspiegelung durchgeführt Die Wahl des Therapieweges in der Endometriosebehandlung ist immer eine individuelle Entscheidung. Das Ziel der operativen Therapie ist in der Regel die vollständige Entfernung aller Endometrioseherde. Allerdings kommt die Endometriose in über 50 \% der Fälle wieder.
Ist das Ausmaß der Endometriose groß?
In manchen Fällen ist das Ausmaß der Endometriose so groß, dass die Herde bei dem Ersteingriff nicht alle entfernt werden können. Möglicherweise schlägt der Arzt dann eine spätere Operation mittels Bauchschnitt (Laparotomie) oder auch eine medikamentöse Vorbehandlung zur Verkleinerung der Herde vor.
Warum kehrt Endometriose wieder zurück?
Endometriose kehrt leider häufig wieder zurück und wird zur chronischen Erkrankung. Studien haben ergeben, dass bei etwa 40-50 \% der Frauen nach einer operativen Entfernung der Endometrioseherde, diese innerhalb von fünf Jahren nach der Operation erneut auftreten können. (1)
Ist die Diagnose einer Endometriose wirklich gesichert?
In den meisten Fällen kann die Diagnose einer Endometriose nur durch eine Bauchspiegelung mit Probenentnahme und feingeweblicher Untersuchung wirklich gesichert werden, da sich die Endometrioseherde ganz überwiegend im Bauchraum finden. Zudem ist es die beste Möglichkeit, das wahre Ausmaß der Endometriose festzustellen.
Welche Situationen sprechen für eine Endometriose?
Folgende Situationen sprechen für eine medikamentöse oder operative Behandlung von Endometriose: Die Frau ist durch Schmerzen sehr belastet, die Funktion von Harnleiter und Darm ist beeinträchtigt oder die Krankheit verhindert, dass die Frau schwanger wird. Ansonsten gibt es medizinisch gesehen keinen Grund, eine Endometriose zu behandeln.
Was ist die Zielsetzung bei der Endometriose?
Zielsetzung bei dieser Operationsmethode ist die Linderung der Beschwerden und möglichst weitgehende Entfernung der Endometrioseherde. Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch die Bauchspiegelung gewisse Risiken. Es kann, wenn auch selten, zu Organverletzungen oder Infektionen und Blutungen kommen.
Was ist eine interdisziplinäre Leitlinie für Endometriose?
Wir wollen Sie über Ihre Optionen informieren, allerdings ersetzt das keinen Arztbesuch. Interdisziplinäre S2k-Leitlinie für die Diagnostik und Therapie der Endometriose Die Leitlinie beschreibt die ärztliche Vorgehensweise und die aktuellen Standards in der Diagnostik und Behandlung der Endometriose aufgrund evidenzbasierter Ergebnisse.
Was ist die gängigste Methode zur Entfernung der Endometriose?
Für die Diagnose einer Endometriose wird während der OP eine Gewebeprobe entnommen, die dann im Labor untersucht wird. Laparoskopie ist zugleich die gängigste Methode zur Entfernung von Endometrioseherden im Unterbauch.
Wie wird eine Laparoskopie vorgenommen?
Eine Laparoskopie wird unter Vollnarkose vorgenommen. Sie ist in der Regel minimalinvasiv, das heißt möglichst schonend, und hinterlässt äußerlich nur sehr kleine Narben. Bei der OP wird die Bauchhöhle mit zwei bis drei Litern Kohlendioxid aufgeblasen. Dadurch weitet sich das Untersuchungsfeld und die Sicht verbessert sich.