Wie wird die Hauptdiagnose im DRG System definiert?
Laut der Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) wird die Hauptdiagnose definiert als „die Diagnose, die nach Analyse als diejenige festgestellt wurde, die hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes des Patienten verantwortlich ist“ (D002f).
Was ist eine schwere CC?
0 = keine Komplikation oder Komorbidität. 1 = leichte CC. 2 = mäßig schwere CC. 3 = schwere CC.
Wie kodiert man Verdachtsdiagnosen?
Wenn ein Patient mit einer Verdachtsdiagnose verlegt wird, ist vom verlegenden Krankenhaus die Verdachtsdiagnose-Schlüsselnummer zu kodieren. Von dem verlegenden Krankenhaus dürfen zur Kodierung nur die zum Zeitpunkt der Verlegung erhältlichen Informationen verwendet werden.
Wie wird die Hauptdiagnose definiert?
Laut der Deutschen Kodierrichtlinien (Version 2018) wird die Hauptdiagnose definiert als „die Diagnose, die nach Analyse als diejenige festgestellt wurde, die hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes des Patienten verantwortlich ist“ (D002f).
Ist eine Hauptdiagnose zulässig?
Es ist immer nur eine Hauptdiagnose pro Behandlungsfall zulässig, welche sich im Verlauf der stationären Versorgung durchaus verändern kann. Die nach Analyse, zur Sicherung oder Ablösung der zunächst aufgestellten Aufnahmediagnose oder Einweisungsdiagnose, ermittelte Diagnose wird verschlüsselt.
Welche Codes sind als Hauptdiagnose unzulässig?
Einige ICD-10 Codes sind als Hauptdiagnose unzulässig. Dies sind z.B. Manifestationscodes oder Codes einer externen Verletzungs- und/oder Vergiftungsursache (siehe Abschnitte V, W, X und Y der ICD-10-GM). Werden solche Codes als HD verwendet, ist das Ergebnis die Ansteuerung der DRG „961Z – Unzulässige Hauptdiagnose“.
Was ist die Festlegung der Hauptdiagnose?
Die Festlegung der Hauptdiagnose (HD) ist bei geriatrischen Patienten aufgrund der bestehenden geriatrietypischen Multimorbidität eine bisweilen schwer zu lösende Aufgabe. Einige Grundprinzipien können bei der Ermittlung der Hauptdiagnose durchaus hilfreich sein und sollten daher — auch im Hinblick auf…