Wie kann eine Endometriose-Operation durchgefuhrt werden?

Wie kann eine Endometriose-Operation durchgeführt werden?

Sie kann aber auch zu Schmerzen (vor allem durch die Blutungen in den Bauchraum zum Zeitpunkt der Periode) und zu Verwachsungen im Bauchraum führen oder die Chancen für das Eintreten einer Schwangerschaft behindern. Eine Endometriose-Operation mittels Bauchspiegelung kann in vielen Fällen auch ambulant durchgeführt werden.

Wie alt sind Frauen mit Endometriose?

Die meisten Frauen mit Endometriose sind bei der Diagnosestellung 20 bis 40 alt. Die Therapie besteht meist darin, die Endometrioseherde operativ zu entfernen und begleitend den Hormonzyklus durch Medikamente zu blockieren.

Wie sucht man den Bauchraum nach Endometriose?

Während der OP sucht der Operateur bzw. die Operateurin den Bauchraum nach Endometrioseherden ab. Diese werden dann wahlweise durch Verdampfung mit Hochfrequenzstrom, Hitze oder Laser zerstört oder durch Schnitte entfernt. Es ist wichtig sich von einem erfahrenen Operateur bzw. einer erfahrenen Operateurin behandeln zu lassen.

Ist die Diagnose einer Endometriose wirklich gesichert?

In den meisten Fällen kann die Diagnose einer Endometriose nur durch eine Bauchspiegelung mit Probenentnahme und feingeweblicher Untersuchung wirklich gesichert werden, da sich die Endometrioseherde ganz überwiegend im Bauchraum finden. Zudem ist es die beste Möglichkeit, das wahre Ausmaß der Endometriose festzustellen.

Wie wird die Bauchspiegelung bei Endometriose durchgeführt?

Die Bauchspiegelung bei Endometriose wird in der Regel in einer kurzen Vollnarkose durchgeführt. Für Sie heißt das: bis auf die Narkoseeinleitung bekommen Sie nichts mit, weder wie ihre Bauchwand durchstochen wird noch wie ihr Bauch „aufgepumpt“ wird.

Was ist eine Endometriose?

Endometriose ist eine häufige, gutartige oft schmerzhafte chronische Erkrankung von Frauen, bei welcher der Gebärmutterschleimhaut (dem Endometrium) ähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutterhöle (ektop) vorkommt.

Wie werden die endometriosen entfernt?

Das heißt, zuerst werden bei der OP alle Endometriosen entfernt, um anschließend mit der Hormonspirale langfristig die Wucherungen zu reduzieren. Aber falls eine Endometriose im Bauchraum übersehen wurde, kann diese nach dem Einsetzten der Spirale im Bauch weiter bluten. Das kann lebensbedrohlich werden.

Wie wird die Behandlung von Endometrioseherden durchgeführt?

Auch die Therapie während der Operation wird bei Patientinnen, die aufgrund eines aktuell bestehenden unerfüllten Kinderwunsches operiert werden, etwas anders gestaltet. Durch die Entfernung von Endometrioseherden wird die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöht, daher kann eine Operation hier die richtige Wahl sein.

Warum kehrt Endometriose wieder zurück?

Endometriose kehrt leider häufig wieder zurück und wird zur chronischen Erkrankung. Studien haben ergeben, dass bei etwa 40-50 \% der Frauen nach einer operativen Entfernung der Endometrioseherde, diese innerhalb von fünf Jahren nach der Operation erneut auftreten können. (1)

Wie spricht man von einer Endometriose?

Von einer Endometriose spricht man, wenn versprengte Anteile von Gebärmutterschleimhaut auch außerhalb der Gebärmutter zu finden sind. Auch hier machen diese Schleimhauinseln die zyklischen Veränderungen samt Blutung mit.

Was ist eine Laparoskopie?

Eine Laparoskopie ist die derzeit einzige Diagnosemethode, um eine Endometriose zweifelsfrei festzustellen. Eine Laparoskopie wird unter Vollnarkose vorgenommen. Sie ist in der Regel minimalinvasiv, das heißt möglichst schonend, und hinterlässt äußerlich nur sehr kleine Narben.

Ist das Ausmaß der Endometriose groß?

In manchen Fällen ist das Ausmaß der Endometriose so groß, dass die Herde bei dem Ersteingriff nicht alle entfernt werden können. Möglicherweise schlägt der Arzt dann eine spätere Operation mittels Bauchschnitt (Laparotomie) oder auch eine medikamentöse Vorbehandlung zur Verkleinerung der Herde vor.

Wie wird die Endometriose beurteilt?

Um die Beckenorgane, also Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter besser beurteilen zu können, wird die Patientin auf dem Operations-Tisch mit dem Kopf nach unten gekippt, damit die Därme nach oben rutschen und den Blick frei geben. Als erstes wird vom Operateur das Ausmaß der Endometriose eingeschätzt (sogenanntes „Staging“).

Was ist die gängigste Methode zur Entfernung der Endometriose?

Für die Diagnose einer Endometriose wird während der OP eine Gewebeprobe entnommen, die dann im Labor untersucht wird. Laparoskopie ist zugleich die gängigste Methode zur Entfernung von Endometrioseherden im Unterbauch.

Was ist die operative Entfernung der Endometrioseherde?

Die operative Entfernung der Endometrioseherde ist bei einer symptomatischen Endometriose mit Darmbefall häufig die Therapie der Wahl. Die chirurgische Therapie ist die beste Möglichkeit, Schmerzen und Fruchtbarkeit langfristig zu verbessern [4]. Trotzdem ist dies immer individuell mit dem entsprechenden Zentrum zu besprechen.

Welche therapeutischen Maßnahmen sind bei Endometriose wichtig?

Zudem muss geklärt werden, ob bei der Operation in erster Linie die vollständige Entfernung der Endometriose oder der Wunsch nach Erhalt von Organen (vor allem Eierstockfunktion bei Kinderwunsch) im Vordergrund steht. Eine der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen bei Endometriose ist die operative Therapie.

Warum ist die Endometriose so groß?

Die Endometriose kann durch verschiedene Faktoren das reibungslose Zusammenspiel zwischen Eierstock, Eileiter und Gebärmutter stören und damit das Eintreten einer Schwangerschaft behindern. In manchen Fällen ist das Ausmaß der Endometriose so groß, dass die Herde bei dem Ersteingriff nicht alle entfernt werden können.